معمولا نفخ شکم (آروغ) نشانه این است که فرد هنگام خوردن یا نوشیدن در حال بلعیدن هوا است. آروغ زدن معمولاً به آزاد شدن گاز و تسکین نفخ و ناراحتی کمک میکند. دورههای خفیف یا نادر باد معده معمولاً جای نگرانی ندارند. با این حال گاز مکرر یا مداوم معده گاهی میتواند نشان دهنده یک بیماری زمینهای دستگاه گوارش باشد که نیاز به درمان دارد. در این مقاله علائم باده معده و علل مختلف آن بیان شده است، همچنین برای درمان نفخ شکم روشهای مختلف و اطلاعاتی لازم هنگام مراجعه به پزشک ارائه داده میشود.
علائم نفخ شکم (آروغ)
↑براساس نظر موسسه ملی دیابت و بیماریهای گوارشی و کلیوی (NIDDK)، شایعترین علائم باد معده عبارتند از:
- آروغ زدن
- نفخ شکم
- درد یا ناراحتی شکمی
در برخی موارد نفخ معده با علائم زیر نیز همراه است:
- سوء هاضمه
- سوزش سردل
- اسهال
- یبوست
دلایل باد معده در بالای شکم
↑دلایل مختلفی وجود دارد که فرد ممکن است آروغ زدن و نفخ شکم را در بالای شکم را تجربه کند که عبارتند از:
بلع هوا
↑افراد معمولاً هنگام غذا خوردن کمی هوا را میبلعند و این باعث میشود معده یا قسمت فوقانی شکم احساس سیری کند. آروغ زدن به طور کلی به آزاد سازی گاز و کاهش نفخ و ناراحتی کمک میکند. فرد در طی موارد زیر هوای بیشتری را میبلعد:
- سریع غذا خوردن یا آشامیدن
- آدامس
- مکیدن آب نبات سفت
- نوشیدن نوشیدنی های گازدار، مانند نوشابه، آب گازدار و آبجو
- سیگار کشیدن
- استفاده از دندان مصنوعی نامناسب که باعث اختلال در جویدن می شود
بیماری ریفلاکس معده (GERD)
↑GERD نوعی بیماری است که در آن اسید معده و سایر محتوای معده به طور مکرر از معده خارج شده و به مری میروند. مری لولهای است که دهان و معده را به هم متصل میکند. شایعترین علائم GERD رفلاکس اسید و سوزش معده است. همانطور که در یک مطالعه موردی در سال 2015 اشاره شده است، نفخ معده و آروغ زدن دیگر علائم رایج GERD است. افرادی که باد معده مربوط به GERD را تجربه میکنند ممکن است متوجه شوند که آروغشان طعم بدی دارد یا باعث میشود غذا برگشت کند.
دلایل باد معده در پایین شکم
↑وجود گاز در پایین شکم نیز باعث به وجود آمدن نفخ شکم میشود که در زیر برخی از دلایل احتمالی گاز در پایین شکم آورده شده است:
تخمیر
↑فردی که علائم گاز در قسمت پایین شکم یا شکم خود را تجربه میکند ممکن است گاز حاصل از تخمیر را تجربه کند. اسید معده به تجزیه غذا و انتقال آن به روده ها کمک میکند. روده ها در فرآیندی که گاهی گازها را آزاد میکند غذا را حتی بیشتر تجزیه میکنند. این گازها یا به معده راه پیدا میکنند و بدن را به صورت آروغ ترک میکنند یا از روده عبور میکنند و بدن را به صورت نفخ خارج میکنند.
بعضی از غذاها ممکن است بیش از سایرین گاز تولید کنند. NIDDK برخی از غذاهای رایج را که ممکن است باعث ایجاد گاز شوند عبارتند از:
- سبزیجات ، مانند کلم بروکسل
- سبزیجات ، مانند پیاز ، گل کلم ، و کلم بروکلی
- لوبیا ، از جمله لوبیای سیاه ، چیتی ، و کلیه
- محصولات لبنی ، مانند پنیر ، ماست و بستنی
- غذاهای حاوی فیبر بالا ، مانند غلات سبوس دار و میوه ها
- جایگزین ها و شیرین کننده های شکر ، مانند سوربیتول ، مانیتول و زایلیتول
- سندرم روده تحریک پذیر (IBS)
سندرم روده تحریک پذیر (IBS) اصطلاحی کلی برای گروهی از علائم گوارشی است که میتواند باعث درد ، ناراحتی و تغییر در حرکات روده شود. یک فرد مبتلا به IBS ممکن است مقدار زیادی گاز روده را تجربه کند. این گاز اضافی ممکن است منجر به درد شکم، نفخ و نفخ شکم شود. سایر علائم احتمالی IBS عبارتند از:
- یبوست
- اسهال
- بی اختیاری روده
- حالت تهوع
- کمردرد
علت دقیق IBS هنوز ناشناخته مانده است. با این حال کارشناسان معتقدند که این ممکن است به دلیل عبور سریع غذا از روده یا عبور خیلی کند باشد.
رشد بیش از حد باکتری ها
↑رشد بیش از حد باکتریهای روده کوچک (SIBO) اصطلاح پزشکی باکتریهای اضافی در روده کوچک است. متخصصان معتقدند این بیماری به دلیل کمبود حرکت در روده کوچک است. باکتریهای روده ای زیاد باعث تجمع گاز میشوند که ممکن است منجر به باد معده و نفخ شکم شود. سایر علائم احتمالی رشد بیش از حد باکتریهای روده کوچک:
- درد شکم
- اسهال یا یبوست
- حالت تهوع
- خستگی
در موارد شدید روده کوچک ممکن است قادر به جذب مواد مغذی کافی از غذا نباشد. این ممکن است منجر به عوارضی مانند کاهش وزن و کم خونی شود. یک مطالعه در سال 2020 خاطر نشان میکند که SIBO یک بیماری شایع اما کم تشخیص داده شده است، زیرا علائم آن شبیه سایر اختلالات گوارشی است.
- عوارض سوء تغذیه (حتی در افراد مبتلا به اضافه وزن و چاقی)
- جلوگیری از پوسیدگی دندان بدون از بین بردن باکتری ها
- درمان اسهال در اطفال با استفاده از زینک (روی)
عدم تحمل غذا
↑نفخ مکرر و گاز روده گاهی اوقات میتواند نشان دهنده عدم تحمل غذایی باشد. این جایی است که بدن قادر به هضم مناسب برخی غذاها نیست. عدم تحمل غذایی معمول شامل:
- عدم تحمل لاکتوز: عدم توانایی هضم قند “لاکتوز” ، موجود در شیر و محصولات لبنی.
- عدم تحمل فروکتوز: عدم توانایی هضم قند میوه “فروکتوز”.
- عدم تحمل گلوتن: عدم توانایی هضم پروتئین های گلوتن موجود در غلات.
بیماری سلیاک شبیه عدم تحمل گلوتن است اما شدیدتر است. بیماری سلیاک یک بیماری خود ایمنی است که در آن مصرف گلوتن باعث میشود سیستم ایمنی بدن به سلولهای سالم روده کوچک حمله کند. برخی از علائم عمومی عدم تحمل غذا عبارتند از:
- نفخ شکم
- آروغ زدن
- درد شکم
- اسهال
- بثورات پوستی و خارش
- سایر علل بالقوه
همچنین سایر دلایل کمتر شایع که باعث ایجاد نفخ شکم میشوند عبارتند از:
- یبوست مزمن
- زخم معده
- فتق
- انسداد روده
- سرطان روده بزرگ
- درمان های باد معده
برخی از دلایل باد معده فقط با درمانهای خانگی بهبود مییابد، برخی دیگر ممکن است به نسخههای بدون نسخه (OTC) یا داروهای تجویز شده نیاز داشته باشند.
درمان های خانگی باد معده و نفخ شکم
↑شخصی که دورههای خفیف یا نادر نفخ معده را تجربه میکند، ممکن است بخواهد درمانهای خانگی را قبل از مراجعه به پزشک و درمان پزشکی انجام دهد. در زیر چند نکته کلی برای کاهش نفخ شکم در خانه آورده شده است.
تغییر سبک زندگی
↑برخی از تغییرات در سبک زندگی که ممکن است به کاهش باد معده کمک کند شامل موارد زیر است:
- کاملاً غذا را بجوید
- اجتناب از جویدن آدامس و آبنبات سفت
- اجتناب از نوشیدنی های گازدار
- اجتناب از سیگار کشیدن
- داشتن دندان های مناسب برای جویدن غذا
افراد همچنین میتوانند برنامه غذایی برای ثبت آنچه و در چه زمانی میخورند و علائمی را تجربه میکنند، بهرهمند شوند. این به شما کمک میکند تا غذاهای محرک را شناسایی کنید. پس از شناسایی مواد غذایی، فرد میتواند رژیم غذایی خود را تغییر دهد تا از مصرف آن در آینده جلوگیری کند.
داروهای گیاهی
↑به طور خلاصه، داروهای گیاهی تا حدودی در درمان باد معده مؤثر هستند، مانند:
- نعناع تند
- بابونه
- رازیانه
- میخک
- داروها
در برخی موارد، ممکن است افراد برای کاهش نفخ معده و علائم مرتبط با آن به داروهای OTC یا دارویی تجویز کنند.
داروهای OTC
↑افراد مبتلا به عدم تحمل غذایی خاص میتوانند آنزیمهای گوارشی را قبل از غذا مصرف کنند تا به بدن کمک کنند تا غذاهای مشکل ساز را هضم کند. نمونههای معمول شامل مصرف لاکتاز برای کمک به هضم فرآوردههای شیر یا مصرف آلفا گالاکتوزیداز (Beano) برای کمک به تجزیه کربوهیدراتها ، فیبر و پروتئین لوبیا و سبزیجات است.
برای کسی که قبلاً نفخ شکم را تجربه کرده است، محصولات OTC حاوی سیمتیکون میتواند دفع گاز را آسانتر کند. نمونههایی از این محصولات عبارتند از:
- گاز-ایکس
- ایمودیم
- مایلانتا
- داروهای تجویزی
پزشکان ممکن است داروهای تجویزی را برای افرادی که نمیتوانند از درمانهای خانگی و گزینههای OTC رهایی یابند توصیه کنند. نوع دارویی که پزشک تجویز میکند به شرایط زمینهای ایجاد کننده گاز بستگی دارد. برخی از داروهایی که پزشک ممکن است تجویز کند شامل موارد زیر است:
داروهایی برای درمان GERD ، مانند:
↑- ضد اسید برای تسکین دل درد
- مسدود کننده های H2 برای کاهش تولید اسید معده
- مهار کننده های پمپ پروتون برای کاهش تولید اسید معده و کمک به بهبود مری
- پروکینتیک برای کمک به تخلیه سریع معده
داروهایی برای مدیریت IBS ، مانند:
↑- ضد اسپاسم برای تسکین درد و گرفتگی شکم
- ملین برای کمک به رفع یبوست
- داروهای ضد تحرک برای کمک به کاهش اسهال
- آنتی بیوتیک برای کمک به درمان SIBO
چه موقع به پزشک مراجعه کنیم
↑در بسیاری از موارد ، باد معده (آروغ) جای نگرانی ندارد و علائم با درمان اندک یا بدون درمان از بین میروند. با این حال هر کسی که گاز مکرر یا مداوم معده را تجربه میکند باید برای تشخیص کامل به پزشک خود مراجعه کند. باد معده (نفخ شکم) که در کنار سایر علائم مانند کاهش وزن یا تغییر در حرکات روده ایجاد میشود، نیاز به توجه پزشکی دارد. این علائم میتواند یک بیماری پزشکی زمینهای را نشان دهد که برای جلوگیری از عوارض طولانی مدت به درمان و مدیریت نیاز دارد.